CL-Dienst

Das Consiliar-Liaison-Team ist ein Team von ESRA-MitarbeiterInnen, bestehend aus Pflegepersonal, FachärztInnen für Neurologie und Psychiatrie sowie PsychotherapeutInnen und dipl. SozialarbeiterInnen. Es sorgt für eine multiprofessionelle Betreuung und Behandlung der HeimbewohnerInnen im Maimonides Zentrum. Die Aufgabe dieses Teams besteht nicht nur darin, die psychosoziale Betreuung zu optimieren, multikausale Probleme wahrzunehmen und die vor Ort tätigen MitarbeiterInnen fachlich zu unterstützen, sondern auch darin, als Schnittstelle zwischen dem Maimonides Zentrum, ESRA, den Krankenhäusern und dem Leben zu Hause zu fungieren.Insgesamt soll durch diese fließende Kommunikation zwischen dem stationären und dem extramuralen Bereich die Qualität der Betreuung und eine zeitgemäße Nutzung aller vorhandenen Ressourcen gesichert werden.

Das Consiliar-Liaison-Team setzt sich zusammen aus:

  • DiplomsozialarbeiterIn
    Teilnahme an den Zettelvisiten sowie PatientInnenkontakte im Rahmen des CL-Dienstes. Kommunikation mit der SozialarbeiterIn vom Mainonides Zentrum bei klarer Aufgabenteilung.
    Schwerpunkt der Arbeit ist die Vorbereitung und Begleitung bei der Übersiedelung ins MZ und die Betreuung in der Eingewöhnungsphase. In Fällen der Kurzzeitpflege werden die PatientInnen in der Zeit der Heimkehr und bei allen dafür notwendigen Maßnahmen unterstützt.

  • Nervenfacharzt/ärztin
    Kontakt mit den BewohnerInnen und den behandelnden Ärzten und den Bereichen Diagnose, Behandlung, Therapie, Prognose und Unterstützung bei rehabilitativen Maßnahmen. Erstellung der psychotherapeutischen Hypothesen und den daraus resultierenden Therapieplänen. Dies geschieht auf Basis der täglichen Visiten.

  • Pflegepersonal
    Kontakt zu den BewohnerInnen und zum betreuenden Personal, Erhebung der alltagspraktischen Fähigkeiten, Erstellung der Pflege-/Rehabilitationsplanung (Erhaltung von alltagspraktischen Fähigkeiten), Beratung und Anleitung - insbesondere im Umgang mit auffälligen PatientInnen, Unterstützung bei rehabilitativen Maßnahmen.

  • PsychotherapeutInnen
    Die psychotherapeutische Arbeit beschäftigt sich mit Themen wie Identifikationsproblemen, Bearbeitung des Verlusts der Selbständigkeit durch den Einzug ins Heim, was mitunter Auslöser einer Retraumatisierung sein kann, stützende Psychotherapie schwer Traumatisierter (PTSD) und Trauerarbeit bei Verlust eines Menschen/Ehepartners.